Qué es la colitis ulcerosa y por qué afecta al colon y al recto

Introducción

Bienvenidos a Universo Tú.

Cuando una persona escucha por primera vez las palabras colitis ulcerosa, es normal que se quede con una sensación extraña: una mezcla de miedo, confusión y necesidad urgente de entender.

“¿Qué significa exactamente?” “¿Por qué me pasa en el colon?” “¿Por qué afecta al recto?” “¿Es una infección?” “¿Es algo que he provocado yo?” “¿Se cura?” “¿Voy a vivir siempre pendiente del baño?”

Este capítulo nace para responder desde la claridad. Sin dramatizar, pero sin quitarle importancia.

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica que afecta al intestino grueso, especialmente al colon y al recto. Produce inflamación en la capa más interna de la pared intestinal, llamada mucosa, y esa inflamación puede generar úlceras, sangrado, diarrea, moco, dolor abdominal, urgencia para evacuar y cansancio. Mayo Clinic describe la colitis ulcerosa como una enfermedad inflamatoria intestinal que causa inflamación y úlceras en el colon, afectando la capa más interna del colon y el recto. ([Mayo Clinic][1])

Pero entender la colitis ulcerosa no consiste solo en aprender una definición. Consiste en comprender qué parte del cuerpo está afectada, por qué esa zona es tan sensible, qué ocurre cuando se inflama y por qué el seguimiento médico es tan importante.

En Universo Tú, este capítulo busca algo muy concreto: que una persona diagnosticada pueda dejar de mirar su enfermedad como una palabra oscura y empiece a entenderla como un proceso médico real, serio, pero también tratable y acompañable.

Qué es la colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa forma parte de las llamadas enfermedades inflamatorias intestinales, conocidas también como EII. Dentro de este grupo están principalmente la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

Ambas producen inflamación digestiva crónica, pero no son iguales.

La colitis ulcerosa afecta al colon y al recto, mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar a cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano, y puede comprometer capas más profundas de la pared intestinal. La Crohn’s & Colitis Foundation diferencia claramente ambas enfermedades: la colitis ulcerosa afecta solo al colon y al recto y compromete la capa más interna del intestino grueso, mientras que Crohn puede afectar cualquier zona del tracto digestivo. ([Fundación de Crohn y Colitis][2])

Esto es fundamental.

La colitis ulcerosa no es una inflamación digestiva cualquiera. Tiene un patrón muy característico: suele empezar en el recto y puede extenderse hacia arriba, de forma continua, por una parte del colon o por todo el colon. Mayo Clinic explica que la enfermedad suele comenzar en el recto y después puede extenderse hacia parte o la totalidad del colon. ([Mayo Clinic][1])

Por eso muchas personas empiezan con síntomas rectales: sangre, urgencia, sensación de no haber terminado de evacuar, moco o molestias en la zona baja.

No es casualidad. El recto suele ser el punto de inicio de la enfermedad.

Qué son el colon y el recto

Para entender la colitis ulcerosa, primero hay que entender el territorio donde ocurre.

El colon forma la mayor parte del intestino grueso. Es un órgano tubular situado en el abdomen cuya función principal es recibir los residuos de la digestión, absorber agua y ayudar a formar las heces antes de su eliminación. El recto es la parte final del intestino grueso, situada justo antes del ano, y tiene un papel clave en el almacenamiento y expulsión de las heces. Mayo Clinic describe el colon como un órgano tubular que transporta los desechos para ser expulsados, y el recto como los últimos centímetros del intestino grueso. ([Mayo Clinic][1])

Dicho de forma sencilla:

El colon ayuda a transformar el contenido intestinal en heces más formadas. El recto avisa de que hay que evacuar. El ano permite la salida.

Cuando esta zona funciona bien, muchas cosas ocurren sin que pensemos en ellas.

Pero cuando el colon y el recto se inflaman, el cuerpo empieza a mandar señales difíciles de ignorar: urgencia, diarrea, sangre, moco, dolor, presión, cansancio y miedo a no llegar al baño.

La colitis ulcerosa afecta precisamente a una zona del cuerpo muy relacionada con la intimidad, la seguridad, la rutina diaria y la dignidad personal. Por eso no es una enfermedad menor desde el punto de vista emocional.

Qué significa que sea una enfermedad inflamatoria intestinal

La palabra inflamación se usa mucho, pero aquí hay que explicarla bien.

Inflamar no significa simplemente “irritar”. En la colitis ulcerosa, el sistema inmunitario participa en una respuesta inflamatoria anómala o desregulada en el intestino grueso. Esa respuesta mantiene la mucosa del colon en un estado de daño, actividad inmunitaria y reparación incompleta.

El NIDDK explica que los médicos no conocen una causa única y definitiva de la colitis ulcerosa, pero señala que pueden participar factores como los genes, reacciones anómalas del sistema inmunitario y diferencias en el microbioma intestinal. ([Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales][3])

Esto es importante porque ayuda a corregir una idea peligrosa:

La colitis ulcerosa no aparece porque una persona sea débil. No aparece porque “se lo tome todo demasiado a pecho”. No aparece simplemente por comer mal un día. No aparece porque alguien esté nervioso.

La dieta y el estrés pueden influir en los síntomas o empeorarlos en algunas personas, pero no se consideran la causa directa de la enfermedad. Mayo Clinic explica que antiguamente se pensaba que la dieta y el estrés causaban colitis ulcerosa, pero actualmente se entiende que pueden empeorar los síntomas, no originar la enfermedad por sí solos. ([Mayo Clinic][1])

Esta diferencia es vital.

Una cosa es aprender a cuidar el estrés, el descanso y la alimentación porque ayudan al cuerpo. Otra muy distinta es culpar al paciente de tener una enfermedad inflamatoria intestinal.

En Universo Tú, la información debe servir para cuidar, no para culpabilizar.

Qué ocurre dentro del colon cuando hay colitis ulcerosa

En la colitis ulcerosa, la inflamación afecta principalmente a la mucosa, la capa más interna del colon y del recto.

La mucosa intestinal es una superficie viva. Está en contacto con restos de alimentos, agua, bacterias, productos de la microbiota y sustancias que el cuerpo necesita gestionar. También forma parte de una frontera muy delicada entre el interior del intestino y el sistema inmunitario.

Cuando esa mucosa se inflama, se vuelve más frágil.

Puede sangrar. Puede producir moco. Puede ulcerarse. Puede perder parte de su capacidad de trabajar con normalidad. Puede enviar señales constantes de evacuación aunque el intestino esté casi vacío.

Por eso aparecen síntomas como diarrea, sangre en las heces, sangrado rectal, dolor abdominal, moco, pus, tenesmo y urgencia para evacuar. El NIDDK recoge estos síntomas como manifestaciones habituales de la colitis ulcerosa, aunque su intensidad varía mucho de una persona a otra. ([Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales][3])

El tenesmo merece una explicación especial.

El tenesmo es esa sensación de tener que ir al baño aunque el recto esté vacío o casi vacío. La persona siente presión, urgencia o necesidad de evacuar, pero al intentarlo puede salir muy poco, solo moco, sangre o nada.

Esto ocurre porque el recto inflamado manda señales equivocadas o exageradas.

No es manía. No es ansiedad sin más. No es “obsesionarse con el baño”. Es una consecuencia física de la inflamación en una zona muy sensible.

Por qué afecta al colon y al recto

Esta es una de las preguntas más importantes del capítulo.

¿Por qué la colitis ulcerosa afecta al colon y al recto, y no a cualquier otra parte del cuerpo?

La respuesta honesta es esta: la medicina todavía no conoce una única causa exacta que explique por qué una persona concreta desarrolla colitis ulcerosa en el colon y el recto. Lo que sí se conoce es el patrón de la enfermedad y los factores que parecen participar en su desarrollo.

Sabemos que la colitis ulcerosa tiene una distribución característica: afecta al intestino grueso, suele empezar en el recto y puede avanzar de forma continua hacia el colon. Sabemos también que intervienen factores inmunitarios, genéticos, microbiota y ambiente, aunque la combinación exacta varía entre personas. El NIDDK y la Crohn’s & Colitis Foundation coinciden en señalar que la causa no está completamente aclarada y que pueden participar genes, respuesta inmunitaria anómala, microbioma y factores ambientales. ([Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales][3]) ([Fundación de Crohn y Colitis][2])

Podemos explicarlo de forma sencilla:

El colon y el recto son zonas con mucha interacción entre microbiota, mucosa intestinal y sistema inmunitario. Esa relación, que en condiciones normales ayuda a mantener el equilibrio, en la colitis ulcerosa se altera. El sistema inmunitario mantiene una respuesta inflamatoria que ya no se apaga correctamente y la mucosa del colon se daña.

La enfermedad no afecta al colon porque el colon “sea débil”. Afecta al colon y al recto porque ese es el patrón biológico de la colitis ulcerosa.

En Crohn, el patrón es otro. En colitis ulcerosa, el territorio principal es el intestino grueso.

Esta diferencia ayuda al médico a diagnosticar, clasificar, tratar y vigilar la enfermedad.

Por qué suele empezar en el recto

La colitis ulcerosa suele comenzar en el recto. Desde ahí, en algunas personas puede quedarse limitada a esa zona; en otras puede extenderse hacia el colon izquierdo; y en otras puede afectar a todo el colon.

La Crohn’s & Colitis Foundation clasifica los tipos de colitis ulcerosa según la zona afectada: proctitis ulcerosa cuando la inflamación se limita al recto, colitis izquierda cuando la inflamación empieza en el recto y se extiende hacia el colon izquierdo, y colitis extensa cuando afecta a todo el colon. ([Fundación de Crohn y Colitis][4])

Esto explica por qué hay personas con síntomas muy rectales y otras con síntomas más generales.

Cuando la inflamación está limitada al recto, puede predominar el sangrado rectal, la urgencia o el tenesmo. Cuando afecta más colon, puede haber diarrea con sangre más frecuente, dolor abdominal, cansancio, pérdida de apetito o pérdida de peso.

La extensión importa.

No es lo mismo tener una proctitis que una pancolitis. No es lo mismo una inflamación leve que un brote grave. No es lo mismo una enfermedad controlada que una inflamación persistente.

Por eso el diagnóstico no debería quedarse solo en “tienes colitis ulcerosa”. También importa saber dónde, cuánto, con qué intensidad y cómo está respondiendo al tratamiento.

Qué diferencia hay entre proctitis, colitis izquierda y colitis extensa

La colitis ulcerosa puede clasificarse según la zona del colon afectada.

Proctitis ulcerosa

La inflamación se limita al recto. Puede producir sangrado rectal, urgencia, dolor rectal, moco o sensación de evacuación incompleta. La Crohn’s & Colitis Foundation describe la proctitis ulcerosa como inflamación limitada al recto. ([Fundación de Crohn y Colitis][4])

Proctosigmoiditis

Afecta al recto y al colon sigmoide, que es la parte baja del colon justo antes del recto. Puede causar sangre, moco, urgencia, diarrea y dolor en la zona baja izquierda del abdomen.

Colitis izquierda

La inflamación empieza en el recto y se extiende por el colon izquierdo. Puede producir diarrea con sangre, dolor en el lado izquierdo del abdomen, pérdida de apetito, pérdida de peso y cansancio. La Crohn’s & Colitis Foundation explica que la colitis izquierda presenta inflamación continua desde el recto hasta el colon izquierdo. ([Fundación de Crohn y Colitis][4])

Colitis extensa o pancolitis

La inflamación afecta a una parte muy amplia del colon o a todo el colon. Puede producir síntomas más intensos, como diarrea con sangre, dolor abdominal, cansancio, pérdida de peso y mayor repercusión general. La Crohn’s & Colitis Foundation describe la colitis extensa como inflamación que comienza en el recto y se extiende más allá del ángulo esplénico, pudiendo afectar todo el colon. ([Fundación de Crohn y Colitis][4])

Esta clasificación no está para etiquetar sin más. Está para guiar decisiones.

La extensión ayuda a decidir tratamientos, controles, vigilancia y riesgo de complicaciones a largo plazo.

Síntomas principales de la colitis ulcerosa

Los síntomas pueden variar mucho según la persona, la extensión de la enfermedad y la intensidad de la inflamación.

Los más frecuentes son:

• Diarrea, muchas veces con sangre.
• Sangre en las heces.
• Sangrado rectal.
• Moco o pus en las heces.
• Dolor abdominal.
• Retortijones.
• Urgencia para evacuar.
• Tenesmo.
• Dolor rectal.
• Cansancio.
• Fiebre en brotes más intensos.
• Pérdida de peso en algunos casos.

Mayo Clinic y NIDDK recogen estos síntomas como manifestaciones habituales de la colitis ulcerosa, destacando que pueden variar según la gravedad y la localización de la inflamación. ([Mayo Clinic][1]) ([Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales][3])

Aquí hay una idea muy importante:

La sangre en las heces nunca debe normalizarse.

Puede tener diferentes causas, algunas leves y otras más serias, pero en una persona con colitis ulcerosa puede indicar actividad inflamatoria y debe comentarse con el equipo médico, especialmente si es abundante, persistente o va acompañada de diarrea, dolor, fiebre, debilidad o empeoramiento general.

Qué puede pasar si no se controla la inflamación

La inflamación mantenida no es solo un síntoma molesto. Puede tener consecuencias.

Cuando la colitis ulcerosa está activa durante mucho tiempo o los brotes son intensos, pueden aparecer complicaciones como anemia, deshidratación, pérdida de peso, afectación del estado general, inflamación fuera del intestino y, en determinados casos, complicaciones graves. Mayo Clinic señala que la colitis ulcerosa puede llegar a causar complicaciones importantes y que, aunque no suele ser mortal, es una enfermedad seria que puede ocasionar problemas potencialmente graves si no se trata adecuadamente. ([Mayo Clinic][1])

Además, en la colitis ulcerosa de larga evolución, especialmente cuando afecta zonas amplias del colon y existe inflamación persistente, puede aumentar el riesgo de cáncer colorrectal. ECCO señala que el riesgo se relaciona con la duración de la enfermedad, la extensión y la actividad inflamatoria más severa o persistente. ([e-guide.ecco-ibd.eu][5])

Esto no significa que todas las personas con colitis ulcerosa vayan a desarrollar cáncer de colon.

Significa que el seguimiento importa.

Las colonoscopias, las biopsias, el control de la inflamación y la vigilancia médica no son caprichos. Forman parte de la estrategia para proteger el colon a largo plazo.

Señales de alarma

Una persona con colitis ulcerosa debe consultar con su equipo médico si nota cambios importantes en sus síntomas.

Conviene pedir valoración médica si aparece:

• Sangrado rectal abundante o persistente.
• Diarrea intensa o que empeora.
• Dolor abdominal fuerte.
• Fiebre.
• Debilidad marcada.
• Mareos.
• Signos de deshidratación.
• Pérdida de peso no explicada.
• Distensión abdominal importante.
• Vómitos persistentes.
• Cansancio extremo.
• Síntomas que despiertan por la noche.
• Empeoramiento rápido del estado general.

Mayo Clinic recomienda consultar ante cambios persistentes en los hábitos intestinales, dolor abdominal, sangre en las heces, diarrea persistente que no mejora, diarrea nocturna o fiebre inexplicada. ([Mayo Clinic][1])

La clave no es vivir con miedo.

La clave es no ignorar señales que merecen atención.

Diagnóstico y seguimiento

El diagnóstico de colitis ulcerosa no se basa solo en síntomas. Los síntomas orientan, pero hacen falta pruebas.

Normalmente el especialista puede valorar:

• Historia clínica.
• Exploración física.
• Análisis de sangre.
• Pruebas de heces.
• Colonoscopia.
• Biopsias.
• Pruebas de imagen si se necesitan para descartar complicaciones u otras enfermedades.

Mayo Clinic explica que para diagnosticar la colitis ulcerosa se utiliza la colonoscopia con toma de biopsias de la mucosa del colon, y que las pruebas de heces, resonancia magnética o tomografía pueden ayudar a descartar infecciones, complicaciones u otras formas de enfermedad inflamatoria intestinal. ([Mayo Clinic][6])

La colonoscopia no solo sirve para “ver si hay algo”. Sirve para observar la mucosa, valorar la extensión, tomar biopsias y diferenciar la colitis ulcerosa de otras enfermedades que pueden parecerse.

El seguimiento puede incluir controles periódicos, analíticas, pruebas de heces, revisión de tratamientos, vigilancia de efectos secundarios y colonoscopias según el tiempo de evolución, la extensión de la enfermedad y el criterio médico.

Tratamiento: controlar la enfermedad, no solo cortar la diarrea

El objetivo del tratamiento no es únicamente que la persona vaya menos veces al baño.

El objetivo médico es controlar la inflamación, inducir la remisión cuando hay brote, mantener esa remisión, reducir complicaciones y mejorar la calidad de vida.

Según la situación de cada persona, el especialista puede valorar tratamientos como:

• Aminosalicilatos.
• Corticoides en brotes concretos.
• Inmunomoduladores.
• Terapias biológicas.
• Moléculas pequeñas dirigidas.
• Tratamientos rectales cuando la inflamación está en recto o zonas bajas.
• Cirugía en casos seleccionados.

Mayo Clinic señala que, aunque actualmente no existe una cura médica definitiva, el tratamiento puede reducir mucho los síntomas y ayudar a sanar la mucosa del colon, favoreciendo remisiones prolongadas. ([Mayo Clinic][1])

Esto debe quedar claro:

No se debe suspender ni modificar un tratamiento sin hablar con el equipo médico.

Sentirse mejor no siempre significa que la enfermedad esté completamente controlada. Y sentirse peor no significa que no haya opciones. En colitis ulcerosa, ajustar el tratamiento a tiempo puede cambiar mucho la evolución.

Vida diaria: cuando el colon y el recto condicionan la libertad

La colitis ulcerosa afecta al colon y al recto, pero sus consecuencias pueden sentirse en toda la vida.

Puede condicionar:

• La forma de comer.
• La energía diaria.
• El sueño.
• El trabajo.
• La vida social.
• Los viajes.
• La intimidad.
• La seguridad al salir de casa.
• La relación con el cuerpo.
• La salud emocional.

La urgencia para evacuar puede ser especialmente difícil. No es solo ir al baño con frecuencia. Es sentir que el cuerpo manda una orden inmediata y que no siempre da margen.

Esto puede generar miedo, vergüenza, aislamiento o ansiedad anticipatoria.

Por eso el tratamiento de la colitis ulcerosa no debería mirar solo el colon. También debe mirar a la persona entera.

En Universo Tú, entender el cuerpo no significa reducir a alguien a su diagnóstico. Significa darle lenguaje, herramientas y acompañamiento para vivir con más claridad.

Alimentación, estrés y culpa: una aclaración necesaria

Muchas personas con colitis ulcerosa se preguntan si han causado la enfermedad por comer mal, por vivir con estrés o por no haberse cuidado lo suficiente.

La respuesta debe ser clara: no hay que culpabilizar al paciente.

La causa exacta de la colitis ulcerosa no se conoce. La evidencia apunta a una combinación de factores inmunitarios, genéticos, microbioma y ambiente. Dieta y estrés pueden influir en los síntomas o en cómo se vive un brote, pero no deben presentarse como la causa única de la enfermedad. Mayo Clinic indica que dieta y estrés pueden empeorar síntomas, pero no se consideran la causa directa de la colitis ulcerosa. ([Mayo Clinic][1])

La alimentación puede ser una herramienta de cuidado, especialmente cuando se adapta a la tolerancia individual, al momento de la enfermedad y al estado nutricional. Pero no debe venderse como cura.

En brote, una persona puede necesitar pautas específicas. En remisión, el objetivo suele ser una alimentación suficiente, tolerable, nutritiva y sostenible. Y si hay pérdida de peso, anemia, diarrea persistente, cirugía previa o tratamientos complejos, conviene contar con profesionales sanitarios.

Cuidarse no es castigarse.

Cuidarse es entender qué necesita el cuerpo en cada etapa.

Esperanza realista

La colitis ulcerosa afecta al colon y al recto porque ese es su patrón médico: una inflamación crónica de la mucosa del intestino grueso que suele empezar en el recto y puede extenderse hacia el colon.

No se conoce una causa única. No se debe culpar al paciente. No se debe reducir la enfermedad a nervios o comida. Y tampoco se debe tratar como una simple molestia digestiva.

Es una enfermedad seria, pero hoy existen herramientas para diagnosticarla, tratarla, vigilarla y acompañarla.

Una persona con colitis ulcerosa necesita información clara, seguimiento médico, tratamiento adecuado, hábitos realistas y apoyo emocional cuando lo necesite.

Necesita saber qué ocurre dentro de su cuerpo. Necesita entender por qué el recto puede mandar señales tan urgentes. Necesita saber que la sangre no se normaliza. Necesita comprender que la inflamación se controla, no se ignora. Necesita recordar que tener una enfermedad crónica no significa quedarse sin vida.

En Universo Tú, este capítulo quiere dejar una idea sencilla y poderosa:

La colitis ulcerosa no define toda tu historia, pero entenderla puede ayudarte a vivirla con menos miedo y con más herramientas.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la colitis ulcerosa?

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica que afecta al colon y al recto. Produce inflamación y úlceras en la capa interna del intestino grueso.

¿Por qué la colitis ulcerosa afecta al colon y al recto?

Porque ese es el patrón característico de esta enfermedad. Suele empezar en el recto y puede extenderse de forma continua hacia parte o todo el colon. La causa exacta no se conoce, pero intervienen factores inmunitarios, genéticos, microbiota y ambiente.

¿La colitis ulcerosa es lo mismo que Crohn?

No. La colitis ulcerosa afecta al colon y al recto, mientras que la enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del tubo digestivo y comprometer capas más profundas de la pared intestinal.

¿Qué síntomas da la colitis ulcerosa?

Puede causar diarrea con sangre, sangrado rectal, moco, dolor abdominal, urgencia para evacuar, tenesmo, cansancio, fiebre en brotes intensos y pérdida de peso en algunos casos.

¿La colitis ulcerosa se cura?

Actualmente no existe una cura médica definitiva para todas las personas, pero existen tratamientos capaces de reducir síntomas, controlar la inflamación, ayudar a sanar la mucosa y mantener periodos de remisión.

Fuentes y referencias consultadas

• Mayo Clinic: definición de colitis ulcerosa, afectación del colon y recto, tipos según localización, síntomas, causas, diagnóstico, tratamiento y señales para consultar. ([Mayo Clinic][1])
• NIDDK / NIH: síntomas, posibles factores implicados en la colitis ulcerosa, papel de genes, sistema inmunitario y microbioma. ([Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales][3])
• Crohn’s & Colitis Foundation: explicación de qué es la colitis ulcerosa, diferencias con Crohn, factores implicados y clasificación por tipos. ([Fundación de Crohn y Colitis][2])
• Crohn’s & Colitis Foundation — tipos de colitis ulcerosa: proctitis, colitis izquierda y colitis extensa. ([Fundación de Crohn y Colitis][4])
• Mayo Clinic — diagnóstico y tratamiento: colonoscopia, biopsias, pruebas de heces, análisis y pruebas de imagen cuando proceda. ([Mayo Clinic][6])
• ECCO — vigilancia en colitis ulcerosa: relación entre riesgo colorrectal, duración de la enfermedad, extensión y actividad inflamatoria persistente. ([e-guide.ecco-ibd.eu][5])

Aclaración editorial de Universo Tú

Este contenido de Universo Tú tiene una finalidad informativa, educativa y divulgativa. No sustituye la valoración individual de un médico especialista en aparato digestivo, enfermería especializada, nutricionista clínico, psicólogo sanitario ni otros profesionales sanitarios.

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica que requiere diagnóstico, seguimiento y tratamiento individualizado. Ante sangre abundante en las heces, fiebre, dolor abdominal intenso, diarrea persistente, pérdida de peso, debilidad marcada, signos de deshidratación, síntomas nocturnos o empeoramiento rápido, se debe consultar con profesionales sanitarios o acudir a urgencias según la gravedad.

Universo Tú ofrece información para comprender mejor el cuerpo, hacer mejores preguntas y vivir con más herramientas, pero las decisiones médicas deben tomarse siempre junto al equipo sanitario correspondiente.

[1]: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/symptoms-causes/syc-20353326 "Ulcerative colitis - Symptoms and causes - Mayo Clinic" [2]: https://www.crohnscolitisfoundation.org/patientsandcaregivers/what-is-ulcerative-colitis/overview "Overview of Ulcerative Colitis | Crohn's & Colitis Foundation" [3]: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis/symptoms-causes "Symptoms & Causes of Ulcerative Colitis - NIDDK" [4]: https://www.crohnscolitisfoundation.org/patientsandcaregivers/what-is-ulcerative-colitis/types-of-ulcerative-colitis "Types of Ulcerative Colitis | Crohn's & Colitis Foundation" [5]: https://www.e-guide.ecco-ibd.eu/interventions-investigational/colorectal-carcinoma-surveillance "Colorectal carcinoma surveillance | ECCO E-Guide" [6]: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/diagnosis-treatment/drc-20353331 "Ulcerative colitis - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic"